Tilbud til børn med autisme bør revurderes
En evaluering af tilbuddet til førskolebørn med autisme viser, at der er behov for at se nærmere på de gængse rehabiliteringstilbud. Den intensive pædagogiske optræningsmetode ABA viser sig, at give mere tilfredse forældre og bedre sociale kompetencer hos børnene.
 

Af Faglig redaktør Vibeke Pilmark 14. februar 2007

MarselisborgCentret har i samarbejde med AKF (Anvendt Kommunalforskning) evalueret en række førskoletilbud til børn inden for det autistiske spektrum. Undersøgelsen har specielt fokuseret på forskellene mellem de tilbud, der almindeligvis gives børnene og deres familier i Danmark og sammenlignet dem med de særlige forsøg med Applied Behavior Analysis (ABA).

54 børn indgår i undersøgelsen, hvoraf de 15 har modtaget ABA-tilbud. ABA er en almen psykoterapeutisk og pædagogisk metode, som er blevet særligt udviklet og raffineret til behandling af autisme og lignende udviklingsforstyrrelser. Her sættes ind med en tidlig og intensiv behandling af børnene (Early and Intensive Behavioral Intervention).

Det almindelige tilbud til børn med autisme i Danmark består af støtte til børn med særlige problemer i almindelige børnehaver og forskellige specialtilbud, der retter sig til denne børnegruppe og deres forældre.

ABA giver tilfredse forældre
Den del af evalueringen, der omhandler familiens situation, viser at forældrene ofte mangler viden om, hvordan de skal forholde sig til børnenes problemer, samt hvilke hensyn de skal tage og hvilke krav de bør eller kan stille til børnene.

Evalueringen peger på et udækket behov for information og rådgivning blandt forældre i de øvrige tilbud, hvorimod tilfredsheden med dette er stor inden for ABA-tilbud.

Forskelle i effekten
Hvad angår evalueringen af børnenes udvikling, viser evalueringen entydigt, at børnene i de almindelige tilbud udvikler sig mere, hvad angår IQ, sprogligt niveau og selvhjælpsfærdigheder end børnene i ABA-tilbuddet. Derimod udvikler børnene i ABA-tilbud sig mere, når det drejer sig om social kontakt.

Den økonomiske del af evalueringen viser, at det almindelige tilbud i Danmark gennemsnitligt koster det offentlige mellem 286.000,- og 580.000,- kr. pr. barn pr. år alt afhængig af institutionstype og graden af retardering. ABA-tilbuddet i nærværende evaluering er gennemsnitligt 2-3 gange dyrere.

Evalueringen rejser en række spørgsmål vedrørende styrken i de almindelige tilbud i Danmark og funktionen af forældreinddragelse, som peger på yderligere undersøgelser af datamaterialet og på nye teoretiske overvejelser såvel som udviklingsarbejder inden for tilbuddene til førskolebørn med autisme.

Rapport
Undersøgelsens resultater kan læses i en rapport. Rapporten henvender sig til både fagfolk med et indgående kendskab til området og forskere med avancerede krav til indsigt i datagrundlag og analysemetoder.

Rapporten er publiceret på MarselisborgCentrets hjemmeside, men kan også downoloades fra fysio.dk (http://www.fysio.dk/sw77090.asp)

Læs mere om ABA (http://www.aba-forum.dk/)

Fagfolk og forskere kommenterer ETIBA-rapporten (http://www.abaforum.dk/danmark/2007/etiba-evaluering-uden-evidens.php)